手术视野的连续实时视图
神经导航系统的工作原理与GPS系统类似,能够对病人体内的仪器进行精确的位置跟踪。外科医生可以勾勒出肿瘤的轮廓,识别有危险的器官,并确定最佳的肿瘤通路,以防止对健康结构的损伤。
在手术前,患者的CT或MR图像。在手术室中,导航系统使用无线激光指示器与实时患者图像匹配这些图像。指针识别患者皮肤上的表面点,其通过红外相机传输到导航系统。在该过程中,相机还传输仪器和设备的位置 - 包括显微镜 - 与反射标记配备。
将术前准备好的患者图像加载到导航系统中,在监视器上重建成图像或注射到手术显微镜的目镜中。这为外科医生提供了一个连续的、实时的仪器位置与大脑结构和肿瘤的关系图。
图像注入为一个完整的图片
为了查看神经导航数据,外科医生通常需要从显微镜中抬起头来查看导航屏幕。多亏了图像注入系统,就像新CaptiView从徕卡,并与Brainlab的新图片功能相结合,外科医生可以直接在显微镜的目镜中看到导航数据。全高清显示屏CAPTIVIEW图像注入与LED背光提供明亮,清晰的注入图像边缘。来自IGS系统的神经导航数据可以通过右眼、左眼或双眼查看,CaptiView系统还能够显示来自内窥镜和内窥镜的实时高清图像FL800血管荧光。”By having all information directly in the microscope’s ocular, the surgeon does not have to reorient between the microscope and the navigation screen, but can remain fully concentrated on the patient during the whole procedure”, explains David A Smith, Product Manager at Leica Microsystems. Furthermore, injected images are also displayed in the assistant binoculars and can be recorded in full HD quality, supporting teaching both inside and outside of the OR.
显微镜集成提供新的成像选项
Brainlab是图像引导技术领域的市场领导者之一,是第一个与Leica一起工作的人,以将其神经元viggation软件与手术显微镜一起集成。Brainlab的最新显微镜集成软件无缝地与CAPTIVIEW图像注入和M530从徕卡的显微镜允许数据被注入到显微镜的目镜,另外显示在屏幕上。通过改进的3D可视化,新的Brainlab软件在整个过程中提供了更真实的计划对象、结构和纤维束的表示。
在导航屏幕上通过触摸旋转显微镜视图,可以看到实际视频平面的背后,以3D的方式揭示底层结构,以获得更多的解剖洞察力。“探针之眼”特征将患者数据集重建为显微镜的位置和方位,以直接比较术前数据和术中解剖。通过“导航更新”,外科医生可以根据患者的解剖标志校正初始注册。
肿瘤切除的限制性猜测
每一个神经外科手术都需要大量的外科医生经验、耐心和能力。虽然神经导航不能取代外科手术技能,但它能有效地支持外科医生在术前计划和手术过程中,在最关键的时刻提供更精确的信息。
Brainlab增强现实产品经理Valentin Elefteriu解释说:“显微镜与神经导航的集成有助于外科医生准确识别可疑区域。”“例如,如果他们聚焦在一个肿瘤的边缘,不能确切地说出肿瘤组织的末端,通过显微镜图像叠加查看预先计划好的解剖数据,就可以发现聚焦区域是否为肿瘤的一部分。精确的计划也可以减少剃须、皮肤切口和骨瓣锯,从而减轻病人的压力。”
Brainlab是Brainlab AG的注册商标,在欧洲,美国和其他国家注册。