故事

如何用人工晶状体定位软件管理白内障或屈光手术的关键点

成功的屈光手术最重要的是准确性。目的是提供最小的残余散光,以便患者可以不戴眼镜。

传统的白内障手术使用环面人工晶状体(IOL),包括人工步骤,这些步骤耗时且可能不准确,而最新的IOL定位系统如IOLcompass职业提供精确、可靠和动态优化的制导信息,以减少整个过程中的误差。

这一对比突出了典型的环面晶体白内障手术的影响。

主题和标签

术前测量

手工过程:耗时且可能不可靠的油墨标记

在手术之前,必须确定晶状体在囊袋中的方位,理想情况下使用地形测量设备或其他能够测量角膜曲率值的介质。计算由术前设备本身或由外科医生手动完成。为了将这些计算结果转移到手术室,外科医生必须在患者巩膜上用蓝色墨水手工标记参考点,以确保与术前数据充分对齐。

除了耗时之外,还有很多因素会影响准确度。首先,患者通常是坐着进行墨水标记,而在手术过程中患者是仰卧的。这种位置的改变会使眼睛旋转20度。另一个担心是,墨水可能溶解或涂抹从泪液。这两个因素都使外科医生更加困难,他们需要在标记之间想象一条线来对齐环面晶状体。

由于仅5到10度的偏差就已经对结果产生了重大影响,结果可能是患者术后仍然需要戴眼镜。

人工晶状体引导:术前参考与手术图像对齐

不需要蓝点标记IOLcompass职业该软件使用术前参考图像来识别角膜缘和188金宝搏的网址巩膜血管结构的模式。在外科医生确认后,模板将自动对齐到活体手术图像。

自由选择首选地形学家

对于许多人工晶状体引导软件系统,外科医生需要从相同的制造商购买一个地形图设备,而不考虑数据的准确性和成本。另外,IOLcompass职业完全兼容市场上的一些领先的地形仪,并提供全面的数据连接。

外科医生可以自由选择他最信任的地形图设备,这样他就可以在整个手术过程中使用该设备提供的精确数据。此外,他还可以根据自己的喜好选择市场上的任何人工晶体。

白内障手术的手术步骤

手动:即使是轻微的偏差也会影响手术结果

从角膜透明切口/角膜缘松弛切口(CCI/LRI)到撕囊,再到人工晶状体集中和环面晶状体对齐,在白内障手术的所有步骤中都要达到最高水平的准确性,这需要高度的技术和手术经验。即使是最小的偏差,例如角膜切口的位置,也可能对最终屈光结果产生影响。

人工晶状体指南:每一步都有一个精确的模板

IOLcompass职业指导模板支持外科医生完成手术的每一步。这包括CCI/ LRI的定位,其中显示了切口的确切位置和大小,以便能够准确地开始手术,同时已经考虑到手术诱导散光(SIA)的影响。

在撕囊过程中,模板显示单独计划的形状和大小的撕囊,以定位IOL沿光学或视觉轴。如果在手术中使用门德斯环,这可能会使门德斯环的使用过时。为了方便人工晶状体的集中和环面对齐,外科医生可以根据显示角膜确切曲率的地形来确定位置。一个优化的目标轴目标环面对准与最低的预测残余散光。

转动的眼睛和旋转的扭转

在手术的步骤中,切口,撕囊,晶状体切除和最后的人工晶状体放置,外科医生必须考虑到眼球的移动。不断地适应变化的位置是相当复杂的,自然会导致不准确。

人工晶体制导:精密的跟踪系统提供精确的制导

有了最新的人工晶状体引导系统,如人工晶状体罗盘Pro,外科医生不需要担心眼球运动和旋转扭转。复杂的自动配准算法与角膜缘和巩膜血管结构的模式对齐,并实时跟踪活手术图像,从而在整个手术过程中提供高度稳定和可靠的人工晶状体引导模板。

图3,4:模板可以直接注入目镜,并在高清屏幕上显示。

手术过程中意外改变手术计划

手动:不支持修改计划

在任何手术过程中,计划可能会发生意外但必要的改变。对于使用人工人工晶状体工作流程的外科医生来说,这种变化可能会影响最初计算的结果,意味着人工重新计算或调整。因此手术的结果完全取决于外科医生的经验。

人工晶状体引导:软件重新计算手术计划以优化结果

即使使用人工晶状体引导系统,也不可能总是调整手术计划,以应对死板的系统预先设置的变化。然而,IOLcompass Pro的软件会对变化做出动态反应,立即重新计算预测的屈光结果,并提出调整后的手术计划,外科医生可以根据需要接受或自由调整。然后,优化后的模板被立即转移到屏幕上的手术视野或注入到显微镜目镜。

补充说明:IOLcompass Pro由TrueVision Systems Inc.制造,并由徕卡微系统公司发行。188金宝搏的网址

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