Avery RA, Hwang E, Ishikawa H, Acosta M, Hutcheson KA, Santos D, Zand DJ, Kilburn LB, Rosenbaum KN, Rood BR, Schuman JS和Packer RJ
儿童视神经胶质瘤镇静过程中的手持式光学相干断层扫描
JAMA角膜切削。2014;132(3):265 - 271。doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2013.7649
重要性由于年龄相关的不遵从性,监测视神经胶质瘤(opg)患儿的视力恶化可能很困难。光学相干层析成像测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度已被提出作为视力的替代标记,但这项技术也受到患者合作的限制。
摘要目的:确定是否使用手持式测量乳头周围RNFL厚度10月(HH -10月)在镇静期间,可以区分有和没有视力丧失的幼儿从opg。
设计、设置和参与者本横断面分析是在一家三级儿童医院进行的前瞻性观察性研究。患有OPG(散发性或继发于1型神经纤维瘤病)的儿童,合作进行视力测试,但需要镇静来完成磁共振成像,进行HH-10月镇静状态下乳头周围RNFL的成像。
主要成果及措施:受试者工作特征曲线下面积,平均和象限特异性RNFL厚度的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。
结果: 33名儿童(64眼)符合纳入标准(平均年龄4.8岁;范围1.8 - -12.6年)。在视力丧失(视力和/或视野异常)的儿童中,与正常视力组相比,RNFL在所有象限的厚度均降低(P< .001用于所有比较)。使用小于5%和小于1%的异常标准,与特定解剖象限相比,RNFL平均厚度(分别为0.96和0.97)的曲线下面积最高。对于2个或更多象限小于5%的参与者,显示出最高的识别率和预测值(敏感性= 93.3;特异性= 97.9;阳性预测值= 93.3;负预测值= 97.9),且小于1%(敏感性= 93.3;特异性= 100;阳性预测值= 100;负预测值= 98.0)标准。
结论和意义:测量用HH-获得的RNFL厚度10月在镇静期间可以区分有和没有opg视力损失的幼儿。对于不配合视力测试的幼儿,HH-10月测量可能是视力的替代标记。需要纵向研究来描述RNFL下降和视力下降之间的时间关系。
本研究的目的是确定是否测量乳头周围RNFL厚度,获得HH-10月在镇静期间,可以区分有和没有视力损失的幼儿从opg。
JAMA角膜切削。2014;132(3):265 - 271。doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2013.7649
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