40年前玻璃体平坦部切除术的引入，预示了后段手术的新时代。这种技术在封闭系统中的发展，可以防止手术时眼压下降，使人们第一次能够掌握玻璃体、视网膜和黄斑的手术。从那时起，外科技术和器械不断发展，始终牢记两个目标:缩短手术时间和眼睛恢复时间。这主要是通过为小于一毫米的切口创造更小、更有效的工具来实现的，从而减少手术创伤。此外，现在市场上的显微镜提供了更好的可视化和手术部位的照明。
玻璃体切除术，只有两个切口
玻璃体视网膜手术通常在平面部开三个单独的切口。眼睛的这部分位于视网膜外缘和睫状体之间，既没有大血管，也没有功能不可替代的组织。其中一个切口用于输液，保持眼压稳定。照明器通过第二个切口插入。第三个切口用于放置手术工具，如玻璃体切除器、微剪、微钳。有几个通道有两个关键的优势:几个小的巩膜切开术比一个大的巩膜切开术创伤小，而且可以在没有任何压力波动的情况下更换器械。意大利Reggio Emilia医院眼科主任Luca Cappuccini博士是经验丰富的眼科医生和玻璃体视网膜手术专家，他使用这种技术的一种变型，只需要一个输液管和一个仪器管。这意味着他可以腾出双手来操作手术器械。他能够消除内光器通道的原因是高端光学和徕卡M844 F40手术显微镜的独特照明概念。
卡布奇尼博士，双手法玻璃体视网膜手术的想法是如何产生的？
当我们将新的徕卡M844 F40投入使用，我与徕卡应用经理卡洛·斯皮祖奥科（Carlo Spizuoco）一起试用显微镜时，我们立即对卓越的光学和照明技术留下了深刻印象。我们看到徕卡M844 F40在不使用内照明器的情况下提供了良好的眼底视图。这给了我们一个在手术中完全不用切口的想法。经过几次试验，我们发现它起了作用——事实上，效果非常好。不必用一只手控制内照射器，这意味着我现在可以用双手自由操作手术器械。不使用光通道，因此使用双手手术方法的关键技术先决条件是徕卡M844 F40的照明概念。直接卤素照明和集成OttoFlex商标II辅助光提供清晰和高对比度的视网膜图像，并确保整个手术部位(包括外围)有良好的光照条件。在主视野内，我可以改变OttoFlex的直径商标II照明场在无菌方式从4到35毫米，以获得额外的光，正是我需要它。
使用徕卡M844 F40，我已经大大改进了在眼睛后部进行高要求手术的方式。作为一名外科医生，不仅我能更容易地成功地完成复杂的手术，病人也能从中受益。这种显微镜是一个成功的例子，医生和用户期望的工业合作伙伴，如徕卡微系统:正在进一步发展的成像技术和实际处理结合最佳的应用灵活性。188金宝搏的网址
你的外科技术对你的病人和你作为一名外科医生有什么好处？
因为我的两只手都腾出来做手术了，所以我可以更容易地操作器械，因此也能更快地进行手术。更短的操作意味着我们节省时间。但对病人的好处更重要。用两次巩膜切开术代替三次巩膜切开术加速眼睛恢复，减少术后问题。减少切口的数量也可以减少手术中败血症的风险。
bi手动技术的特殊优势是什么？
该技术特别适用于治疗增殖膜生长、黄斑裂孔和糖尿病性黄斑水肿。我对早产儿视网膜病变（ROP）的治疗也有很好的经验，因为视网膜中存在异常血管增生。轻度ROP较为常见，但重度ROP极为罕见。然而，32岁以前出生的婴儿nd怀孕一周后，出生体重低于1500克的婴儿或需要人工呼吸超过三天的婴儿尤其危险。严重的视网膜脱离会导致疤痕、近视或失明。
尤其对于伴有视网膜脱离的ROP重症患者，激光凝固不够充分，双手技术有助于快速剥离视网膜，无任何事故。当我们给早产儿做手术时，我们自然会尽量缩短手术时间，以尽量减少对尚未完全发育的器官的压力。这就是新技术增加患者安全的好处特别明显的地方。
外科医生需要额外的技术培训吗？
任何视网膜手术都需要大量的经验和精细的触摸，以及对OttoFlex的处理商标二是需要特别练习。重要的是要了解辅助照明在不同直径下的光线条件，以最终获得最佳的视网膜图像。对徕卡M844 F40照明技术的熟练掌握的一个很好的练习是使用玻璃体切除术镜片。如果有必要，这个附加的晶状体被放置在角膜上，以提供手术时眼底的全景。例如，这种练习可以在开始白内障手术前进行。
你的新技术在同事中引起了轰动吗?
我的同事们已经听说了我的新经营方式。很多眼科医生都来找我，想了解更多。我自然很高兴其他专家听说了我的技术。我一直在接触对它感兴趣的新人188金宝搏的网址，我们经常邀请眼科医生来观看我的手术，并与我详细讨论技术。
徕卡M844 F40配OttoFlex™ 和载脂蛋白光学色素™
顶级徕卡M844 F40配备独家直接照明系统，在安全的低照度下为患者提供最佳的清晰度、对比度和颜色。徕卡M844配备两个灯泡和两个棱镜，可实现真正的三维照明。徕卡M844采用聚焦、直接照明系统，而不是光纤，即使在非常低的光线水平下，也能拍摄出清晰、清晰、均匀的图像。
奥托夫莱克斯™ 二、 一个集成的独立照明系统，即使在低光条件下也能反射明亮的红色，并增强视图的对比度。这种独特的系统更容易观察到困难的解剖条件。直径从4 mm到35 mm连续可调，
OttoFlexTM II将亮度置于外科医生最需要的位置。
莱卡酒店载脂蛋白OptiChrome™提供了非凡的光透射度，最大程度的细节识别，这是所有类型的眼科显微手术的关键。由于后节手术可用的光线有限，高程度的光透射是必要的。对于屈光和前段手术，低光总是更好的病人。
